כיצד לערער על תביעה של בעלי בתים: 14 שלבים (עם תמונות)

תוכן עניינים:

כיצד לערער על תביעה של בעלי בתים: 14 שלבים (עם תמונות)
כיצד לערער על תביעה של בעלי בתים: 14 שלבים (עם תמונות)

וִידֵאוֹ: כיצד לערער על תביעה של בעלי בתים: 14 שלבים (עם תמונות)

וִידֵאוֹ: כיצד לערער על תביעה של בעלי בתים: 14 שלבים (עם תמונות)
וִידֵאוֹ: Short sale basics | Housing | Finance & Capital Markets | Khan Academy 2024, מרץ
Anonim

אסון טבע או מקרה חירום אחר הפוגע בבית או ברכוש האישי שלך הוא טראומטי מספיק. עם זאת, המצב יחמיר עוד יותר אם חברת הביטוח של בעלי הדירות שלך תדחה את טענתך. למרות שזה עשוי לקחת זמן ומאמץ, ישנם צעדים שאתה יכול לנקוט בכדי לגרום לחברת הביטוח לתת לך את הכסף המגיע לך להפסדך.

צעדים

חלק 1 מתוך 3: הכנת התיק שלך

טענה לבעלי בתים שלב 1
טענה לבעלי בתים שלב 1

שלב 1. למד את המדיניות שלך

קרא בעיון את הפוליסה לאור הסיבות שתביעתך נדחתה וודא כי הנזקים אכן מכוסים בפוליסה שלך.

  • לפוליסות רבות יש מועדים להגשת תביעות, וחברת הביטוח שלך שומרת לעצמה את הזכות לדחות את תביעתך אם לא תוגש תוך פרק זמן מסוים לאחר האירוע שהוליד את התביעה. חפש את תקופות הזמן והמועדים האלה וודא שהגשת את תביעתך במסגרת המגבלות המוצהרות.
  • רשום הערות כאשר מכוון התביעות שלך מעיר הערות בנוגע לסיקור שלך. מתאם התביעות שלך מפרש את הפוליסה שלך כדי לקבוע כמה כסף חברת הביטוח שלך צריכה לשלם על התביעה שלך, אך אל תפחד להטיל ספק בפרשנותה או לקבל חוות דעת נוספת.
  • השווה את הסיבות שטענתך נדחתה לשפה שבפוליסה שלך. תביעות בדרך כלל נדחות מחוסר כיסוי, כלומר ביקשת נזקים שהמדיניות שלך לא הגנה עליך. לדוגמה, אם ביתכם נהרס על ידי הוריקן, פוליסת הביטוח שלכם עשויה לכסות את הנזקים המבניים אך לא את נזקי המים הפנימיים.
  • ייתכן שתביעתך נדחתה על ידי מישהו בחברה שלא ידע את הפוליסה שלך או שלא בדק את הכיסוי שלך בעיון לפני שהוציא את ההכחשה. יתכן גם שטענתך נדחתה בגלל טעות פקידה. שגיאות פשוטות אלה עשויות להיות בלתי סבירות, אך עדיין עליך לשלול אותן.
  • בדוק שוב כיצד סיווגה חברת הביטוח את ההפסד וודא כי היא מדויקת. ייתכן שחברת הביטוח סיווגה את הנזקים כמשהו שאינו מכוסה בפוליסה שלך, כאשר הפוליסה שלך הייתה מכסה אותם אילו היו מסווגים בדרך אחרת.
  • לדוגמה, נניח שהבית שלך ניזוק בהוריקן, וההוריקן גורם להצפות. אם אין לך ביטוח שיטפונות, חברת הביטוח שלך עשויה לדחות את טענתך על ידי הצהרה שכל הנזקים היו נזקים הקשורים לשיטפון, כשלמעשה רבים מהם נגרמו על ידי ההוריקן עצמו.
טענה לבעלי בתים שלב 2
טענה לבעלי בתים שלב 2

שלב 2. תעד הכל

שמור רישומים מדויקים של הבית שלך ומלא כל הרכוש שבתוכו שהושפע מהתקרית שהולידה את תביעתך.

  • שמירה על מלאי ביתי עדכני היא הדרך הקלה ביותר לתעד במדויק כל מה שנפגע או חסר. לדוגמה, אם הבית שלך פורץ, זה יכול להיות קשה לזכור את כל הדברים בחדר לאחר שדברים אלה חסרים. ייתכן שלא תזכור משהו עד שבועות או חודשים לאחר מכן.
  • במקרה של אובדן מוחלט, ייתכן שיהיה עליך ליצור מחדש רשימה של כל החפצים שלך מהזיכרון. במתח וההשלכות של אובדן כה הרסני, זה יכול להיות קשה לזכור את כל מה שבבעלותך, במיוחד דברים שאוחסנו או שלא השתמשת בהם לעתים קרובות.
  • אם טענתך כללה אובדן עקב פשע כגון גניבה או ונדליזם, קבל עותקים של דו"ח המשטרה שלך ועקוב אחר המשטרה בנוגע לאישומים.
טענה לבעלי בתים שלב 3
טענה לבעלי בתים שלב 3

שלב 3. צלם את כל הנזקים

צלם תמונות של כל רכוש שנפגע בהקדם האפשרי לאחר גילויו.

הסתובב בתוך ומחוץ לבית שלך עם מצלמה או הטלפון הסלולרי שלך וצלם תמונות של הכל כך שיהיה לך תיעוד של כל הנזקים

טענה לבעלי בתים שלב 4
טענה לבעלי בתים שלב 4

שלב 4. הימנע מיידית משיפוץ קבוע

למעט תיקונים שחיוניים לך לגור בבית שלך, אסור לתקן או להחליף שום דבר בתביעה עד שהמחלוקת תיפתר.

  • למרות שתצטרך לבצע תיקונים זמניים בכדי להפוך את ביתך לבטוח או להגן עליו מפני נזקים נוספים, חשוב לשמר את המקום כך שמפנה התביעות שלך יוכל לראות את היקף הנזק.
  • לדוגמה, אתה יכול להניח ברזנט מעל חור בגג שלך כדי למנוע גשם להיכנס לבית שלך ולגרום לנזקי מים נוספים.
  • שמור קבלות על כל תיקון שאתה מבצע והוסף את הסכומים לתביעה שלך.
  • וודא שיש לך לפחות שני הערכות לכל תיקון לפני שתסתיים כל עבודה. חברת הביטוח שלך עשויה לדחות את תביעתך או לשלם רק חלק מהתביעה אם אין לך מספר הערכות שיוכיחו שלא שילמת יותר מדי עבור התיקונים.
טענה לבעלי בתים שלב 5
טענה לבעלי בתים שלב 5

שלב 5. כתוב חשבון על מה שקרה

רשום את כל מה שקרה שהוביל לנזק לרכוש שלך, במיוחד כל הצעדים שנקטת כדי לצמצם את הנזק האפשרי.

  • שמור גם רישום רישום של הערות כאשר אתה מדבר עם מישהו בנוגע לטענה שלך או לאירוע שהוביל לתביעה שלך. זה יהפוך להיות חשוב במיוחד אם בסופו של דבר תדבר עם יותר ממסדר תביעות אחד לאורך זמן.
  • צור קשר עם כל עדים שיהיו מוכנים לגבות את הסיפור שלך, או שראו את האירוע מתקיים.

חלק 2 מתוך 3: משא ומתן עם הסדר

טענה לבעלי בתים שלב 6
טענה לבעלי בתים שלב 6

שלב 1. הגישו ערעור על הדוח הראשוני

חברות רבות נותנות לך את האפשרות לערער על ההחלטה הראשונית שהתקבל על ידי המתאם.

  • בעת הגשת הערעור, כלול את כל המסמכים שיש לך התומכים בטענתך, לרבות תמונות של הנזק, מסמכים כתובים, קבלות והצהרות של עדים.
  • כלול תיעוד של בדיקות ותחזוקה כדי להוכיח שאתה עמד בסוף שלך במציאה ושמרת על הבית שלך בצורה נכונה ושמרת על כל אמצעי הבטיחות.
  • לדוגמה, אם הבית שלך נהרס בשריפה, צא כל הוכחה לכך שיש לך גלאי עשן או מערכות אזעקה אחרות והם פעלו כראוי.
טענה לבעלי בתים שלב 7
טענה לבעלי בתים שלב 7

שלב 2. פנה למחלקת הביטוח של המדינה שלך

מחלקת הביטוח במדינתך מסדירה את חברות הביטוח הפועלות במדינתך ויש לה משאבים שיסייעו לך בפתרון מחלוקות תביעות.

  • במחלקת הביטוח במדינה יש צוות ביד שיכול לענות על שאלות בנוגע להליך התביעות ולהציע ייעוץ בנושא המשך התביעה שלך.
  • מחלקת הביטוח במדינה שלך יכולה גם ליידע אותך על זכויותיך בהתאם לחוקי ביטוח המדינה השונים. החוקים משתנים בין מדינות, אך ברוב המדינות יש חוקים המחייבים את חברות הביטוח להתנהג בצורה הוגנת מול בעלי פוליסות, ולספק תקנים לאופן שבו חברות הביטוח צריכות להתמודד עם תביעות.
  • לדוגמה, רוב המדינות דורשות מחברות הביטוח לספק סיבה שתביעתך נדחתה.
  • מחלקות ביטוח אלה גם חוקרות תלונות ויכולות לעזור לך לפתור את המחלוקת שלך. אם יש לך סיבה להאמין שהכחשת טענתך הפרה את חוקי המדינה או תקנותיה, מחלקת הביטוח במדינה תבדוק את העניין.
טענה לבעלי בתים שלב 8
טענה לבעלי בתים שלב 8

שלב 3. כתוב מכתב למנהל

אם אינך יכול להגיע לשום מקום עם המתאם, ייתכן שתוכל לכתוב מכתב דרישה רשמי למישהו גבוה יותר.

  • במכתבך, הסבר את האירוע שהביא לטענתך, את הסיבות שנתת לדחיית תביעתך ולמה אתה סבור כי החלטה זו הייתה טעות.
  • כלול תיעוד או הוכחות אחרות המגבות את הטיעון שלך, או ציינו שכבר העברת את המידע הזה לרשות החברה. כלול את מספר הפוליסה שלך, מספר התביעה שלך, פרטי הקשר הנוכחיים שלך וכל מידע אחר שאתה חושב שיעזור לאדם לפתור את המחלוקת שלך מהר יותר.
טענה לבעלי בתים שלב 9
טענה לבעלי בתים שלב 9

שלב 4. שכור מתאם משלך

מתקן ציבורי יכול לבחון את תביעתך ואת נזקיך ולערוך הערכה עצמאית להציג בפני חברת הביטוח שלך.

  • צור קשר עם ההתאחדות הלאומית למתאמי ביטוח ציבורי כדי למצוא מתאם ציבורי, או בקש המלצה מעו"ד לביטוח. חשוב לאשר כי כל מתאם שאתה שוכר הינו בעל רישיון עבודה במדינתך ושהרישיון שלה עומד היטב.
  • במקום פשוט לשכור את המתאם הראשון שאתה מוצא, ראיין כמה מכווני פוטנציאל כדי שתוכל ללמוד עוד על האישורים והניסיון שלהם ולקבל הפניות.
  • בררו האם ישנם סוגים מסוימים של תביעות בהן כל מתאם מתמחה. לדוגמה, אם ביתך נפרץ, אינך בהכרח רוצה להזמין מתאם המתמחה בנזקי הוריקן.
  • זכור כי תצטרך לשלם אגרה עבור שירותי המתאם. למרות שזה הגיוני לתביעות גדולות יותר, שכירת מתאם ציבורי עשויה לא להיות לטובתך אם הנזקים שלך קטנים יחסית.
טענה לבעלי בתים שלב 10
טענה לבעלי בתים שלב 10

שלב 5. שקול פתרון מחלוקות חלופי

ייתכן שניתן להגיע להסדר טוב יותר באמצעות מתווך צד שלישי ניטרלי ואובייקטיבי.

  • חברות תיווך ובוררות עצמאיות מספקות שירותי יישוב סכסוכים תוך שימוש בהליכים הנוטים להיות פחות פורמליים ופחות עימותיים מהליך בית המשפט.
  • הגישור מהיר יחסית, וזול יותר מהגשת תביעה. עם זאת, ההסדר שאליו תגיע באמצעות גישור עשוי להיות פחות ממה שהיית מצליח לעבור את תהליך הניסוי.

חלק 3 מתוך 3: פניית הביטוח שלך לבית המשפט

טענה לבעלי בתים שלב 11
טענה לבעלי בתים שלב 11

שלב 1. התייעץ עם עורך דין

אם אינך מצליח לפתור את המחלוקת עם חברת הביטוח שלך לשביעות רצונך ורוצה לתבוע, עליך לשקול להזמין עו ד.

  • אם יש לך תביעה קטנה יחסית - פחות מ -10,000 דולר ברוב המדינות - תוכל גם לשקול הגשת תביעה לבית משפט לתביעות קטנות. בתי משפט לתביעות קטנות משתמשים בתהליכים פשוטים לפתרון תביעות ובדרך כלל אינך צריך להזמין עו"ד.
  • פוליסות ביטוח הן חוזים, ותביעות ביטוח עשויות להיות כרוכות בנושאים משפטיים טכניים שעורך דין יכול לעזור לך להבין ביתר קלות.
  • אם יש לך תביעה גדולה יותר, או אם אתה נבהל מחברת הביטוח, אתה עשוי להרגיש בנוח יותר עם עורך דין שייצג את האינטרסים שלך. עורכי דינו של התובע המגישים תביעות ביטוח עובדים בדרך כלל על דמי מקרה, ולוקחים חלק מההסדר שלך אם תזכה בתביעה שלך במקום לדרוש כסף מראש.
טענה לבעלי בתים שלב 12
טענה לבעלי בתים שלב 12

שלב 2. הגיש את התלונה שלך

לאחר ששוחחת עם עורך הדין שלך, היא תכין את התלונה ליזום התביעה בבית המשפט.

התביעה שלך עשויה לטעון שכאשר חברת הביטוח הכחישה את טענתך, היא הפרה את החוזה לשלם לך כסף אם היו לך סוגים מסוימים של הפסדים או נזקים לביתך. בהתאם לחוקי הביטוח של מדינתך, תוכל גם לטעון כי החברה הפרה חוק הגנת הצרכן או חוק "תום לב"

טענה לבעלי בתים שלב 13
טענה לבעלי בתים שלב 13

שלב 3. השתתף בגילוי

לפני המשפט, עליך לשתף ראיות ומידע עם הצד השני במהלך תהליך הגילוי.

  • גילוי בכתב יכול לכלול בקשות למסמכים או תשובות לשאלות כתובות הידועות בשם חקירות. לדוגמה, תוכל לבקש מחברת הביטוח למסור לך עותק מלא של תיק פוליסת הביטוח ותיק התביעה שלך, כולל הערות ממסמי התביעות.
  • גילוי כולל גם הפקדות, שהן ראיונות עם צדדים או עדים שנערכו בשבועה עם כתב בית משפט המפיק תמליל של ההליך.
  • בכל שלב במהלך הגילוי אתה עשוי לקבל הצעת הסדר מחברת הביטוח.
טענה לבעלי בתים שלב 14
טענה לבעלי בתים שלב 14

שלב 4. המשך התיק שלך

אם עדיין אינך מצליח ליישב את תביעתך מול חברת הביטוח שלך, התיק ימשיך לדיון.

מוּמלָץ: